「歯が生えるのが遅い気がするけど、これって歯医者さんに行くほど？」
「歯磨きの仕方があってるかわからない…」
歯並びや仕上げ磨き、歯ブラシの選び方、指しゃぶり、離乳食の進め方。どれも日常の中で気になるけれど、「まだ0歳だし、歯医者に行くのは早いよね…」と感じて、そのまま不安を抱えてしまう。
今、そんな悩みを気軽に相談できる場として、「オンライン歯科相談」を選ぶママが、増えています！
あなたもDHの資格を活かして、「オンライン相談」を始めてみませんか？
オンライン歯科相談は、決して、特別なスキルがないとできないものではありません。日々の臨床の中で、患者さんの話を聞き、生活背景を考えてアドバイスをしてきた経験を、そのまま活かせます。
歯科衛生士の資格を持っているプロに相談して、小さな不安を解消したい。そんなママは多いんです。
この記事では、オフライン（対面）相談・オンライン相談、DHとしてどちらも経験のある私が、なぜ今オンライン相談が求められているのか、どんな悩みが多いのか、そして信頼される相談の進め方について、お伝えします。
「今の自分にもできそう」と感じてもらえるヒントを、ひとつでも持ち帰ってもらえたら嬉しいです。
オンライン歯科相談を選ぶママが増えている
そもそも「オンライン相談」の需要が増えたのは、新型コロナウイルスの流行がきっかけでした。
- 子育て支援センター
- 地域の子育て会
- 保健センターでの相談会
など、それまで当たり前だった対面のイベントや集まりが急激に減りましたよね。人数制限がかかり、人数把握のために予約制になり、場所によってはそもそもイベントが開催されないことも…。
「いつでも行けば誰かに聞ける場所」が減り、誰に聞けばいいかわからず、相談したくてもできない…相談難民のような状態になったママも多くいたと思います。
- 行きたいけど、予約枠が取れない
- 兄弟がいるから参加できない
- わざわざ予約するのが面倒
- 子どもの機嫌もわからないから、予約できない
そんな声をたくさんいただいていました。
対面相談に来たママからも、
- 本当は前から気になっていて、ずっと相談したかったんです
- やっと来ることができました
そんな声が多く、それだけ、相談すること自体が大きな壁になってしまったのだと感じていました。
そして、そこから子育て世帯の「相談の仕方」は大きく変わっていきました。
私が公務員のDHとして対面で歯科相談を受けていた時に多かった悩み相談は、どれも「今すぐ治療が必要」ということではなく、「このままでいいのか、ちょっと誰か詳しい人に聞いてもらいたい」というような内容でした。
また、要望として、いろんな時間帯で開催してほしいという声をよくいただきました。相談会はだいたい平日の午前中（10時〜12時）がだったのですが、朝だとなかなか起きられない、兄弟がいて準備が間に合わない、パパも一緒に聞きたいので土日に開催して欲しい…など、時間の融通をきかせて欲しいということはよく言われました。
印象的だったのは、一定数、遠方から来る親子がいたことです。私が勤務していた地域はとても広く、人口の多いエリアと少ないエリアの差が大きいところでした。中には片道４０分もかけてきてくれた親子もいましたが、「近くに相談できる人がいなくて」「専門職に直接聞きたくて」とおっしゃっていました。
このようなニーズに応えるためにも、オンラインと歯科相談は、とても相性が良かったんです！
オンライン歯科相談を始めてからは、そちらを選ぶママがとても増えたと感じています。自宅にいながら、専門職とつながることができる。この選択肢が広がったことは、子育て世帯にとって大きな変化でした。
オンライン歯科相談の魅力って？
オンライン相談が、なぜ多くのママに選ばれるようになったのか。その「魅力」について掘り下げたいと思います。
オンライン歯科相談の最大の魅力は「手軽さ」
私がオンラインで相談でお話ししたママから、なぜオンライン相談を選んだのか聞いてみました。
- 移動がない
- 待ち時間がない
- 子どもが泣いても気にしなくていい
移動がない
子どもを連れての外出って、思っている以上にハードルが高いものですよね。持ち物も多いし、せっかく予約したの雨だったり、子どもがぐずって予定通りに家を出られなかったり…。相談に行く「たったそれだけ」なのに、いろんなことを考えると、なかなか重い腰は上がりません。でもオンライン相談なら、ベビーカーや抱っこ紐の準備も不要。着替えも家にあるから不要。相談のために外出する必要がないだけで、ママの心理的ハードルは一気に下がります。
待ち時間がない
対面相談では、どうしても順番になったりして待ち時間が発生します。その間に子どもがぐずったり、授乳のタイミングになってしまったりすることもあります。待ち時間をどう過ごすかまで、あらかじめ考えておかないといけないのは億劫ですよね。オンラインなら、予約時間ギリギリまで別のことをしていてもOK！待ち時間のことを考えなくて良いのは大きなメリットです。
子どもが泣いても気にしなくていい
これは私にとってはちょっと意外だったのですが、「子どもが泣いても気にしなくていいから」というママ、本当に多かったです。対面の場では、泣いた時の対処法、あやすためのおやつやおもちゃの準備、そして迷惑をかけているという気遣いから緊張しているママが多かったですが、オンラインではその緊張がありません。もし子どもが泣いても周りの目をせず、家にあるもので対応できます。そもそも、家にいるという安心感から、泣き出す子も少ないんです。
オンライン相談では、途中で授乳してもいいし、オムツをかえてもいい。生活の延長線上で相談ができます。この気軽さが、「ちょっと聞いてみようかな」という最初の一歩を後押ししているのだと思います。
オンラインだからこそできる「寄り添ったアドバイス」
オンライン相談の魅力は、「できないこと」よりも「できること」に目を向けると、よりはっきりします。
自宅にいるからこそ見えることは、実はたくさんあります。
普段と同じ環境で食べる様子を見せてもらうことで、哺乳瓶の角度や、スプーンの持ち方、食事中の姿勢などを確認することができます。いつも使っている食器や椅子、親子のポジションなど、自宅ならではの環境を配慮したアドバイスをすることもできます。
普段の自宅の環境を知ることで、より親の考え方や意見に寄り添ったアドバイスができるんです。
ママのお悩みは、「子どもに左利きになってほしくない」。
話を聞くと、ママ自身が左利きで、遺伝するのではと心配している様子。スプーンで食べさせる時にお子さんが左手を添えることが多いとのことで、半ば諦めモードだったのですが…
実際に画面越しに食べる様子を見せていただくと、食事を与えるパパとお子さんが対面で座っていました。つまり、パパは右利きなので、お子さんにとっては左側から食べ物が運ばれてくることになります。そのせいで左手を添える習慣がついてしまっているのではないか？と思い、パパに右から食べ物を運んでもらうようアドバイスしました。
その後1ヶ月もしないうちに、お子さんが右手でスプーンを使うようになった！と連絡がありました！自宅という“いつもの環境”で、対面相談では見えない「日常」を見ることができ、より具体的なアドバイスにつなげることができたケースでした。
対面で相談を受けている時は、コロナの影響で、実際に食べている様子を確認できなかったり、使っている歯ブラシも不衛生ということで持参してもらえなかったりと、さまざまな弊害がありました。でもそんな問題も、オンラインにすることでクリアできました。
また、管理栄養士と連携したオンライン相談もやっているのですが、口育や食習慣の相談にも話が及び、歯だけでなく、食べ方、飲み込み方、生活リズムまで含めて話すことができます。これは、短時間で複数人の対面相談ではなかなか難しい部分で、オンラインならではだと思います。
対面でしかできないことも確かにありますが、オンラインだからこそ見える生活の様子や、本音に近い悩みを聞き出すこともできる、と私は思っています。自宅という安心できる場所で話すからこそ、ママが素直に「困っていること」を打ち明けてくれる場面も少なくないと思います。
オンラインのデメリットは？
とはいえ、もちろんオンライン相談にもデメリットはあります。
- 口腔内を細かく見られない
- 通信環境が不慣れ・不安定
- 話すタイミングにコツがいる
大きなデメリットは、口腔内を細かく見られないこと。歯肉の色や細かい汚れ、歯石の状態などは、対面で実際に見るほうが圧倒的にわかりやすいです。乳幼児の場合は歯肉や歯石などそこまで細かく見なくてもいい場合が多いですが、歯並びの話になったときなどは、ちゃんと見てあげることができずにもどかしさを感じます。
通信環境に左右されることもデメリットの１つです。通信環境が悪いと、音が途中で途切れたり、映像が止まってしまったりすることもあり、話の流れがストップしてしまいます。また、今となってはZoomでの相談に慣れているパパママも増えてきましたが、オンライン相談を始めた当初は、Zoomのアプリをインストールするところから一緒にやったママもいました。
３つ目は、話すタイミングが意外と難しいこと。画面越しだと、相手の呼吸や「間」がつかみにくく、最初は話がかぶってしまうこともあります。私も相談中、会話がかぶってしまって、「どうぞどうぞ」と若干気まずい雰囲気になってしまった経験が何度もあります。
ただ、これらのデメリットは「慣れ」と「工夫」で十分カバーできます。
- 口腔内をしっかり見たい時は事前に写真を送ってもらう
- 通信環境が不安なママに対しては接続確認の日時を別日で設定する
- 話すタイミングはママの方が不慣れなことが多いので、こちら側がゆっくり話をしたり、話を切り出しやすい雰囲気を出すよう工夫する
デメリットも、こうしたちょっとしたことで改善できると考えています。
オンライン歯科相談のやり方、徹底解説！
オンライン相談を始めるためには、いろいろと準備が必要でしょ？と思う方もいるかもしれませんが…大丈夫です。そんなに難しいことはありません。
始めるための準備
まずはハード面から準備していきましょう！基本的には、カメラ付きのスマホかパソコンがあれば十分です。できれば、画面が大きくメモが取りやすいパソコンがおすすめですが、スマホでも十分にオンライン相談はできます。
今は、オンラインで繋がることのできるツールがたくさんあります。
- Zoom
- GoogleMeets
- Band
- Microsoft Teams
- Skype
- Slack
特に、個別対応で無料で使えるものだと、GoogleMeetsがおすすめです。
認知度が高いのはZoomだと思うのですが、Zoomには無料だと40分という時間制限があります。40分ではゆっくりお話を聞くためには少し足りないことが多く、最後焦ってしまったりして、不自由に感じます。その点GoogleMeetsは、１対１であれば24時間可能！実際の相談は1時間程度ですが、制限がないのは安心です。
他には、Bandというアプリもおすすめです。Bandは、無料でビデオ通話ができることに加え、LINEのようなメッセージ機能があり、ママと連絡をとる時にも便利に使うことができます。私の経験上、個人のLINEで繋がるのを嫌がる方も一定数いらっしゃるので、Bandを使って、日々のやり取りやオンライン相談を行うこともあります。
ハード面の準備ができたら、次は集客ですね。
「誰に向けてやればいいの？」
「どうやって広めればいいの？」
オンライン相談のことを歯科衛生士の友人に言うと、だいたい聞かれるのはこれでした。
- SNS、ホームページ
- 口コミ
- チラシ配布
まずはオンラインで、インスタやXなどのSNSで宣伝したり、自分のホームページを作成したり、ブログを始めたりなど、できることはたくさんあります。ターゲット層が使うプラットフォームを意識すると、おのずとどこで宣伝すればいいか想像できると思います。SNSで集客しているフリーランス歯科衛生士さんはたくさんいますよ。
次に、口コミ。口コミは一番安定感のある集客方法なので、口コミがあると、だんだん相談依頼も増えていくと思います。最初は、知り合いのママからのちょっとした相談でもいいのです。一つ一つの相談経験を積んでいって口コミを広めていくことも、遠回りなようで、とてもいい方法です。
物理的にチラシを配布することも方法の一つです。自分で配れる近所が対象になりますが、まずは知ってもらうこと（＝認知を広めること）が大事なので、第一歩として簡単な方法の一つです。
オンライン歯科相談の進め方
予約が入ったら、お客さんとやり取りをしながら進めていきましょう！
- 相談したいことを事前にヒアリング
- 必要に応じて写真・動画を提供してもらう
- 説明用資料の準備
- オンライン相談当日
- 相談後、相談内容の報告
あくまで一例ですが、私はこのような進め方でやっています。
特に私は、事前情報を多くいただくことを意識しています！相談当日の限られた時間を有効的に使えるように、相談したい内容に応じて、口腔内の写真や、抵抗がなければ真正面の写真、歯ブラシの様子や食事の様子の動画などを送っていただいています。できる限り、その人の疑問や課題に寄り添い、少しでも満足していただく時間にできるよう、工夫しています。
オンライン相談中に意識すること
オンライン相談が始まったら、もう目の前の親子に寄り添うだけです！その時に注意することを簡単にまとめてみました。
第一印象で安心感を！画面越しの接し方
オンラインでは、対面以上に、第一印象がとても重要です。私は、最初にオンラインで繋いだ後の一言目「こんにちはー！」で印象が決まる！と思って、明るく発声するようにしています。
相談中も、表情は少し大袈裟なくらいを心がけましょう。背景は、生活感がそこまで出過ぎないシンプルなもので、服装はエプロンや清潔感のあるシャツなどを着ています。対面の時より空気感が伝わりづらいので、話し方や、表情、見た目からの印象もとても重要だと思っています。
特にオンライン相談では、お子さんも一緒に私の写っている画面を見ていることが多いため、常にニコニコするように心がけています。できれば、数分に一回はお子さんに話しかけたり、「かわいいですね！」などお子さんについて声をかけるようにしています。
声のトーンはゆっくり＆はっきり。私自身、意識していないと、早口になってしまうほうなので、ゆっくり話すことは特に気をつけていることです。相手の表情や反応から理解度を汲み取り、時には口頭で確認もしながら進めています。
ポイントは、私の話は３割くらいで、相手に７割くらい話してもらうこと。相談に来るママは「話を聞いてもらいたい、誰かに確認したい」という方が多いので、なるべく相手にたくさん話してもらうようにしましょう。話してもらうことで情報が多くなりますし、結果的に具体的なアドバイスができるようになると感じています。
悩みを引き出す質問力！OpenQuestion
相談を進める中で私が意識しているのが、OpenQuestionです。「Yes／No」で終わらない形の質問方法です。
- いつから気になっていますか？
- どんなことが不安要素になっていますか？
このように質問することで、相手の頭の中に浮かんでいる言葉を引き出すことができ、相手が感じていることをより理解できるんです。
たとえば、お子さんの指しゃぶりについて心配している方がいらっしゃいました。この時、
「指しゃぶりが続くと、歯並びが悪くならないか気になっちゃいますよね」
という言い方をしてしまうと、「指しゃぶりが続くと歯並びが悪くなる」という先入観を相手に与えてしまいますよね。これでは、相手が何を心配しているのか、本当のところが見えなくなってしまうんです。
指しゃぶりが続くことによって相手が何を心配しているかは、人それぞれ。「歯並びが気になっている」という人もいれば、「指しゃぶりで寝付くことで、将来指しゃぶりがないと寝られない子になるのではないか」と考える人もいます。
私は、「指しゃぶりがよくないと思うのは、何か理由があるんですか？」という聞き方をしました。すると、実はその方が最も心配していたのは、「あまり母乳やミルクを飲んでくれない子だから、指しゃぶりをすると指の方が心地良くなって余計に母乳を飲んでくれないのではないか…」ということだったんです。
このように、相手が何を心配しているか、どんなことを相談したいかを探るためには、相手の言葉を引き出すことが何より大切だと感じています。
とはいえ、話を引き出そうとこちらが焦ってしまうと、相手のペースを乱してしまいます。質問をして話を聞き出すのは、相手が一息ついた時がベター。無理やり話を聞き出そうとせず、あくまでも、その時に話したい内容を話してもらうように気をつけています。
こちらから何か説明する時には、専門用語を噛み砕き、日常生活の例に置き換えるようにお話しします。そして、必要なことは、優しくはっきりと伝えていく。このバランスを大切にしています。
オンライン歯科相談でよくある質問と考え方
これまで、対面・オンライン合わせてたくさんの相談を受けてきましたが、オンラインになったからと言って相談の内容が大きく変わることはなく、だいたい聞かれることは決まっています。
よくある相談 Best３
- 歯みがきができない
- 歯並びが気になる
- 指しゃぶりや授乳はいつまで？
オンラインに限らず、相談のテーマとしては大きくこの３つが多いです。
年齢で言えば０〜５歳くらいのお子さんが多いのですが、「仕上げ磨きが毎日大変！」という相談は特に多く、皆さん不安を感じることは同じなんだなと気付かされます。
とはいえ、同じ質問でも、そのお子さんの成長段階、生活習慣や好み、親の考え方など状況に応じてアドバイスする必要があります。時には、母子手帳の成長曲線なども見させていただきながら、アドバイスの内容に組み込んでいます。
オンラインでの歯磨き指導でできること
歯みがきについての相談は、本当に多いです。歯ブラシ選び、仕上げ磨きのコツなどのアドバイスを求められることも多く、実際の歯ブラシや歯磨剤を見せていただき、事実をもとに説明していきます。
実際に仕上げ磨きをしている様子を、いつもと同じように再現してもらうこともあります。スマホの固定などが必要になるため、相手の了承が得られればという形にはなりますが、普段の様子を見ることで、お子さんがどんなことを嫌がっているのか、親がどんなふうに接しているのかがわかるので、おすすめの方法です。これが家以外の場所で再現するとなると、どうしてもお子さんが緊張したりして、普段と変わらない様子を見ることはなかなか難しいので、オンライン相談のメリットだなと感じています。
「完璧を目指さなくてもいい」と伝えたい
最近は、お子さんの口腔内を守ってあげようと、一生懸命口腔衛生に向き合ってくださるパパママがとても増えていると思います。でもそんな方々に私が毎回、必ず伝えているのは、
「完璧＝１００点」を目指さなくていい、ということ。
これは私の個人的なやり方ですが、セルフケアのアドバイスの中に、「やらなくていいこと」を伝えています。
多くのパパママは「歯みがきを毎日やらなければ」とか、「毎日ちゃんと噛んで食べさせなければ」とか、「やらなくちゃいけないこと」に目がいきがちだなと感じます。もちろん、毎日の歯みがきや、よく噛んで食べることは大切です。でも、「やらなくちゃいけないこと」に縛られて、どんどんタスクが溜まっていき、できない自分を責めてしまう…そんなパパママをたくさん見てきました。
私は、それよりも「やらなくていいこと」を伝えることで、パパママの負担を軽くしたい、と思っています。
あるママから、「毎日歯ブラシができないんです」と相談を受けました。その子は7ヶ月だったのですが、詳しく話を聞いてみると、実はそのお子さんは４人目で、上に、４歳、２歳、１歳の兄姉がいるご家庭でした。しかも、パパは単身赴任で週末しか帰宅せず、毎日の育児・家事は完全ワンオペ…。
そんな状況の中、毎日、20時から４人の仕上げ磨き。その7ヶ月のお子さんも、嫌がる腕を押さえて歯ブラシをしている、とのことでした。
このような状況を聞いた時、私は、「もう毎日歯ブラシしなくてもいいのではないですか？」と、毎日の歯ブラシをやらないことを提案しました。
この時「やらなくていいこと」を伝えたのは、月齢的なこと、歯の萌出も遅く乳歯もまだ2本であること、口腔内を悪化させる食べ物を食べていなかったこと、まだまだ上のお子さんも手がかかる年齢であることなど、理由はいろいろありましたが、1番は「ママに健やかに過ごしてほしい」ということでした。0〜4歳の4人の子のワンオペ育児の大変さは、想像を絶しますよね。そんなママの疲れは、お子さんも感じ取ってしまいます。
こんな時は、「やらなきゃいけない」に縛られず、今の環境でできる限りのこと、続けられる方法を、一緒に考えていきましょうと伝えています。
継続的なフォローで満足度アップ！
オンライン相談と聞くと、１回ポッキリで終わってしまうと想像される方もいるかもしれませんが、相談は１回で全て終わらせなくても大丈夫です。時間の経過や子どもの成長とともに相談したい内容は変化しますし、「次は下の子も見てください」と兄弟の相談も依頼されることもあり、リピート相談も多いです。
リピート相談があれば、「変化」について伝えることができます。パパママは毎日の育児に精一杯ですし、毎日お子さんを見ているから、変化に気づきにくいもの。その変化を見える化して「前よりここができるようになってますね」と共有しましょう。
お子さんの成長はパパママも喜んでくれますし、変化を肯定することで、「これであってたんだ」とパパママの自信にもつながり、自己肯定感のアップも助けてくれます。
また、相談当日に再現できなかったことを、後日動画で送ってもらってアドバイスすることもあります。
相談当日で終わりではなく、2回目に前回からの変化を伝えたり、後日フォローしたりすることで、満足度アップにつながり、さらにリピート相談にもつながっていきます。
まとめ
オンライン相談をやるのに必要なのは、完璧な知識や特別なスキルではなく、「相手の話を丁寧に聞くこと」と「今できる範囲で寄り添う姿勢」。これは、多くの歯科衛生士さんが日々の臨床で、すでに身につけているスキルです。
チェアサイドで患者さんの話を聞き、生活背景を想像し、無理のない提案を考えてきた力は、オンライン相談でも変わらず発揮することができます。
最初は不安で、画面越しのやりとりに戸惑うこともありましたが、それでも小さな一歩を積み重ねていくことで、「相談してよかった」と言ってもらえる経験が増えて、やりがいを感じられるようになりました。
歯科衛生士の働き方のひとつの選択肢として、ぜひ検討してみてほしいと思います♪
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